E-recepty – zmiany w związku z ich wejściem

Wprawdzie od 7 września 2019 roku obowiązuje ustawa, która wprowadziła nowe zasady wystawiania i realizowania recept, a w tym również zmiany w terminach ważności recept, niewątpliwie należy pamiętać, iż zarówno recepta papierowa, jak i ta elektroniczna nie jest ważna bezterminowo! W związku z powyższym, jak długo ważna jest recepta? W tej chwili wyjaśniamy. W realizowaniu recept papierowych nic się nie zmieniło, ponieważ od dnia 8 stycznia 2020 roku mają one odejść w zapomnienie! Jednak do tego czasu należałoby pamiętać, iż wypisana przez lekarza recepta ważna jest wyłącznie 30 dni od daty jej wystawienia lub od daty realizacji „od dnia”. Co z innymi receptami, jak długo jest ważna recepta np. na psychotrop czy antybiotyk?

A więc terminy realizacji recept nie uległy zmianom – recepta na leki zawierające środki odurzające lub substancje psychotropowe ważna jest 30 dni, na antybiotyki – 7 dni, a na produkty immunologiczne wytwarzane indywidualnie dla pacjenta – 120 dni. Dotyczy to zarówno recept papierowych, jak i elektronicznych. Więc co się zmieniło? Otóż największe zmiany dotyczą realizacji e-recepty ponieważ pacjent ma na jej realizację teraz dużo więcej czasu – aż 365 dni od jej wystawienia lub od daty realizacji „od dnia”.

Termin ważności e-recepty - od czego zależy?

Tak jak napisaliśmy wyżej, termin ważności e-recepty może wynieść aż 365 dni od jej wystawienia lub od daty realizacji „od dnia”, jednak w praktyce wygląda to zupełnie inaczej. Nie zawsze będziemy mogli zrealizować receptę elektroniczną przez tak długi czas, a powodem tego jest nowy system wydawania leków z e-recepty. W związku z tym jak długo ważna jest recepta? Zgodnie z nowymi przepisami wydłużony termin realizacji odnosić się będzie wyłącznie do tych e-recept, na których została przepisana ilość leku na maksymalny czas kuracji, czyli na 360 dni.

E-recepty – realizacja w praktyce

Jak już wspomniano wyżej, pacjent od chwili przepisania przez lekarza leku w ilości przeznaczonej na maksymalny czas terapii ( 360 dni) ma aż 365 dni na jej realizację. Co w przypadku, gdy przystąpimy do jej realizacji dopiero po upływie 30 dni od daty jej wystawienia lub od daty realizacji „od dnia”? Otóż w tym przypadku e-receptę farmaceuta zrealizuje pomijając dni stosowania, które już upłynęły, licząc oczywiście od dnia wystawienia recepty lub od daty realizacji „od dnia”. Teoria, teorią ale jak wygląda to w praktyce? Jak długo ważna jest recepta? Otóż w momencie, gdy pacjent będzie chciał w wybranej aptece zrealizować receptę, farmaceuta od całkowitej ilości dni terapii odejmie ilość dni, które minęły od jej wystawienia, np. pacjent przychodzi do apteki po upływie 80 dni od wystawienia e-recepty, wtedy przysługuje mu ilość leku na 280 dni kuracji. Jeżeli przyjdzie po upływie 300 dni od wystawienia, to e-recepta jest dalej ważna, ale wówczas otrzyma lek tylko na 60 dni kuracji. Oczywiście trzeba pamiętać, iż jednorazowo pacjentowi można wydać ilość leku niezbędną do przeprowadzenia 180-dniowej kuracji!- jak pisze tech.farm. Karolina Słowik w artykule na: https://www.i-apteka.pl/Jak-dlugo-wazna-jest-recepta-blog-pol-1576581515.html

Przykład poprawnego wyliczenia:

Na e-recepcie wypisano lek w ilości 36 opakowań po 30 tabletek, z dawkowaniem 3 x 1 tabletka. E-recepta została wystawiona 02.11.2019 r.:

• do dnia 01.12.2019 r. można wydać pełną ilość leku tj. 36 opakowań, po uwzględnieniu, iż jednorazowo można sprzedać lek tylko na 180 dni kuracji, czyli farmaceuta może wydać 6 opakowań

• jeżeli pacjent pojawi się w aptece np. 03.12.2019 r. trzeba pomniejszyć ilość przepisanego leku o 96 tabletek (32 dni x 3 tabletki dziennie).

Co w sytuacji gdy realizacja recepty nastąpi po upływie 30 dni, a ilość leku zostanie pomniejszona o czas jego nieprzyjmowania? W takim przypadku, kiedy wyliczona ilość leku nie pokrywa się z ilością leku w pełnym opakowaniu, wówczas farmaceuta zobowiązany jest do zastosowania zasady zaokrąglania do najmniejszego dopuszczonego do obrotu opakowania.

Przykład poprawnego wyliczenia:

Na e-recepcie przypisano lek w ilości 7 opakowań po 30 tabletek, z dawkowaniem 3 x 1 tabletka (najmniejsze dopuszczone do obrotu opakowanie to 30 tabletek).

E-recepta została wystawiona 31.12.2019 r.:

• jeżeli pacjent pojawi się z e-receptą 11.02.2020 r. ilość tabletek należy pomniejszyć o 123 (41 dni x 3 tabletki), co oznacza, że można wydać 87 tabletek, po uwzględnieniu zaokrąglenia do najmniejszego dopuszczonego opakowania do obrotu, farmaceuta może wydać 3 opakowania.

Od momentu obowiązywania nowych przepisów dotyczących realizacji recept, farmaceuci toczyli rozmowy odnośnie tego, czy rzeczywiście należy interpretować nowe przepisy w taki sposób. Problem interpretacji został rozwiązany w wydanym przez Ministerstwo Zdrowia, CSIOZ
i NFZ poradniku „E-recepta: pytania i odpowiedzi” przeznaczonym dla pracowników medycznych uprawnionych do wystawiania e-recepty oraz dla aptekarzy.

W rezultacie za każdy następny dzień opóźnienia po upływie 30 dni od wystawienia recepty lub od daty realizacji „do dnia” , limit leku ulega pomniejszeniu, a tym samym i cały okres kuracji.